辞旧送吉虎，迎新接玉兔。又到一年新春佳节，春节作为中国人每年最为重要的节日，是团圆的日子。
春节期间，走亲访友，请吃和吃请的机会要比平时多很多，但同时也容易发生各种节日综合征，对于维持性血液透析患者来说，春节期间需要注意的事项必然要比普通人群更多一些。最为重要的注意事项，就是饮食。
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除夕之夜，家家户户都会准备年夜饭，鸡鸭鱼肉的摄入会超量，瓜子、花生等坚果类的食物也成了过年的必备，而这些东西就是加重病情的罪魁祸首，而且吃多了会积食，加重肠胃负担，各种水果坚果过多摄入将导致高血钾的发生。有的家庭会因为追求色香味的菜肴而加入大量的盐和味精，这些吃的太多会导致高钠血症和加重高血压等问题。此外，血脂、尿酸也会伴随饮食变化而产生波动，甚至出现高脂血症和痛风等疾病。
可以说，过年饮食对透析患者来说到处都是危险的陷阱，怎么办？为此我们为您献上这份透析患者过年饮食指南，希望大家过一个平安祥和年！
01
要注意控制水分
这里提到的水份包括：喝水的量+各种食物中含有的水份。
一周三次的透析治疗，每次上机之前，体重增长不应超过干体重的5%。对大多数肾友来说，相当于2-3kg，并且每天的体重增长不要超过1kg。
控水小妙招：
1. 养成称量体重的习惯，每天起床后，排空大小便，穿同样的衣服，记录体重变化情况；
2. 口渴时，含冰块或用棉签沾水浸湿嘴唇或使用有刻度的杯子喝水；最好吃药的时候才喝水，方便规律化全天饮水量；
3. 少吃含水量高的水果，如西瓜、哈密瓜、木瓜、梨、桃、梅、李子等；
4. 少吃含水多的主食，如稀面条、粥、藕粉、各式甜汤等；
5. 少吃水份多的蔬菜，如瓜类菜如白瓜、丝瓜、黄瓜等，还有番茄、绿豆芽、茄子、韭黄、白菜、油菜、莴苣、芦笋等；
6. 不吃汤水类食物，如荤汤、蔬菜汤、各种冰镇饮料、酒、鲜榨果汁等。
02
要注意控制盐分摄入
正所谓“盐”多必失，吃的咸，嘴巴就会渴，血压就会高。
高盐饮食后，多种机制发挥作用，使得血压升高，同时会刺激我们主动地去喝水，盐多水多问题也就更多。
控盐小妙招：
1. 使用限盐勺限制用盐量，巧用葱姜蒜、糖醋等配料调味。《慢性肾脏病膳食指南》中推荐，慢性肾脏病患者每天摄入的盐不应超过5g，并且应把食物中的钠（盐）也包括进去；
2. 延迟做菜时放盐的时间，在菜品出锅前放盐，既保证口感的同时减少盐量；
3. 减少外出就餐的频率，外面堂食油多盐多调味品多，就算是外食也尽量选择白灼、清蒸、清炒类菜式；
4. 少吃加工高盐食品，如果脯、水果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点等；
5. 不吃高盐腌制品，如腌鱼、腌肉、咸菜、榨菜等；
6. 不吃加工肉制品，如香肠、火腿、培根、肉丸、肉罐头、猪肉脯等；
7. 高盐调味料和盐替换用，由于调味品含磷高，需使用味精、酱油、蚝油、番茄酱等酱料时，就不重复放盐，尽量清淡饮食。
03
要控制好“钾”的摄入
钾是生命必需的矿物质，正常血钾浓度是3.5~5.5mmol/L，血钾参与机体的糖原与蛋白质代谢，维持细胞内外渗透压及酸碱平衡，保障神经肌肉的应激性，维持心肌的功能，是机体必不可少的元素。
人体内90%的钾靠肾脏排泄。因此对正常人来说，即使钾摄入过多，也可以通过肾脏有效排出，但对于血液透析患者，就需要通过透析的方式将钾排出体外。化验指标显示血钾＞5.5mmol/L即为高钾血症。高钾血症患者早期会出现四肢及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白湿冷、心跳减慢、心音减弱、恶心、腹痛等症状，严重高血钾可引起四肢无力、心脏骤停。
血钾容易升高，主要是由于食用蔬果过多不当而造成。
限钾方法：
1.限制进食含钾量高的食物如西红柿酱、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、紫菜、木耳含;
2.水果如桔子、橙子、香蕉、番石榴、杨桃、龙眼等含钾丰富应少吃；
3.富钾富磷食物如龙井茶、绿茶、干蘑菇、干冬菇、葡萄干、西红柿罐头、黄豆、绿豆、虾皮、紫菜、小米要减少食用；
4.所有原材料尽量去皮、切碎后水焯，不能水焯的可以切碎之后用大量温水泡，食用时弃去汤汁，以减少钾的含量；
5.蔬菜类以清炒为主，因酱油等调味剂中含有一定量的钾，同时勾芡的烹调方式容易将菜汤裹于菜上，导致更多钾的摄入；
6.忌食内脏类及肉类加工制品，如香肠、火腿、午餐肉等；
7.避免食用肉汤、火锅。
04
要控制食物总摄入量
在节日期间的饭桌上，大鱼大肉的必然比平时更多一些，对于透析患者，这些食物的总摄入量也需要控制，避免发生严重的消化道症状或者心脑血管意外。
酒是不能喝的，除了饮酒本身的危害外，对与尿毒症患者来说，还会血压升高，液体摄入过多，诱发心脑血管疾病等危害。
透析患者一般服用口服药物较多，有些也会与酒精有反应。
总结以上，我们的总原则就是：管住嘴！少喝水，酒能不喝就不喝，吃清淡，控制好透析间期体重，避免“大出大入”。
最后，再提醒大家一句，药物不能停，透析不能停。
祝各位肾友春节愉快，过一个平安祥和的春节！
